¿Qué podés hacer si la Obra Social o Prepaga se niega a afiliarte?

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Mediante el trámite “Denuncia por negativa de afiliación” podés denunciar a tu Agente del Seguro (Obra Social o Entidad de Medicina Prepaga) por problemas de afiliación en la Superintendencia de Servicios de Salud.

Documentación obligatoria para todos los regímenes:

  • Formulario de Denuncia. Completo y firmado por el titular.
  • DNI de la persona titular (de ambos lados).
  • DNI del apoderado o gestor (de ambos lados).
  • Copia del DNI grupo familiar (de ambos lados).
  • Documentación que acredite el vínculo de todo el grupo familiar (partida de nacimiento, certificado de matrimonio o unión convivencial).

Más la documentación que corresponda a:

  • Régimen General:
    -Último recibo de sueldo.
  • Monotributista:
    -Último pago de monotributo, cuenta corriente o libre deuda (según corresponda).
    -Formularios F152 Y F184 ARCA (ex AFIP).
  • Monotributo Social:
    -Último pago de monotributo.
    -Carátula de Desarrollo Social o Credencial de pago del monotributo social. En caso que abone fuera de término, deberá pagar el componente de la Obra Social de Desarrollo Social.
  • Servicio Doméstico:
    -Último pago del servicio doméstico, pago correspondiente al grupo familiar a mediante el formulario 575 ARCA (ex AFIP) (si corresponde).
    -Último pago adicional en caso que no cumpla con las 16 horas semanales, a través del formulario 575 ARCA (ex AFIP) (en caso que corresponda).
  • Beneficiarios del Seguro de Desempleo:
    -Constancia de ANSES donde acredite hacia qué Agente del Seguro realizan los aportes.
    -Constancia de ANSES de cantidad de cuotas a cobrar.
    -Comprobante de cobro.
  • Régimen de jubilados/pensionados:
    -Último recibo de haberes previsionales (jubilación o pensión).
    -CODEM de ANSES.
  • Usuario de prepaga/adherente de Agente del Seguro:
    -Última factura paga según corresponda

Pasos para realizar la denuncia

  1. Descargá, imprimí y completá el Formulario de Denuncia.

  2. Elegí sólo una de las siguientes opciones para presentar tu Reclamo:

    – Virtual: Ingresá a la plataforma de Trámites a Distancia para iniciar el trámite con tu usuario de ARCA (ex AFIP) o de Mi Argentina. Hacé clic acá para gestionar tus claves.

    – Presencial: Solicitá el turno en línea con usuario de Mi Argentina o creando tu cuenta:

    También podés solicitar los turnos a través de nuestra línea 0800-222 SALUD (72583).

    – Por Correo Postal: Enviá la documentación a:
    – A la Sede Central: Bartolomé Mitre 434 – Planta Baja – CABA – C1036AAH
    – A la Delegación más cercana a tu domicilio.

     

 

Fuente: www.argentina.gob.ar/servicio/denuncia-por-negativa-de-afiliacion

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